Découverte du Maroc en camping-car

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 [Santé] rembousement soins

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AuteurMessage
aramis72160
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aramis72160

Masculin Age : 68
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MessageSujet: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime27.11.18 11:36

bonjour
je me suis cassé une dent au MAROC e février 2018.
dent extraite + rajout sur prothèse dentaire à tiznit
ces soins ne me sont pas remboursés
réponse de la CPAM

Vous pouvez rappeler à l'assuré que selon l’article R160-4 du code de la sécurité sociale, les Organismes d’Assurance Maladie ne sont nullement tenus de prendre en charge les soins dispensés hors Union Européenne ou Espace Economique Européen. Il s'agit d'une possibilité et non d'une obligation.
CORDIALEMENT

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JEAN MARIE EDOUARD
Voyageur en 4 X 4
Voyageur en 4 X 4
JEAN MARIE EDOUARD

Masculin Age : 70
Inscrit le : 20/04/2017
Messages : 144
Ville/Région : TRETS FRANCE

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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime27.11.18 12:14

Bonjour, étonnant, ma femme a subi une intervention chirurgicale (lourde) à Casa. Nous avons payé et avons été remboursé à notre retour sans problème. A+ JM
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Mevla03
COMITE de GESTION du FORUM
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Mevla03

Féminin Age : 71
Inscrit le : 05/02/2008
Messages : 4315
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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime27.11.18 12:26

Bonjour

   Normalement, les soins dentaires "urgents " doivent être remboursés par la sécurité sociale, mais les prothèses  non, elles ne sont pas considérées comme une urgence.

   J'ai eu aussi il y a quelques années un problème de dent cassée. J'ai vu un dentiste sur Agadir qui ne m'a pas donné d'autre solution que dévitaliser et couronner. Devis 2500dhs, vu le prix, je n'ai pas hésité longtemps.
   Dossier envoyé à la sécurité sociale, j'ai effectivement été remboursée des soins et radio mais pas de la couronne.
   Par contre, j'ai envoyé le décompte à ma mutuelle et surprise, elle m'a tout remboursé. Sans doute une particularité de ma mutuelle, mais elle prenait en charge à hauteur de 250€ toute prothèse non remboursée par le régime primaire.
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achille67
MEMBRE d'HONNEUR du FORUM
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achille67

Masculin Age : 67
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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime27.11.18 12:32

Bonjour,
Dans ces cas il faut faire intervenir son assistance qui la plupart du temps envois une prise en charge aux service médicaux,
puis se retourne vers la CPAM et la mutuelle pour récupérer leur avance sur frais.
C'est mon vécu.
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aramis72160
Camping-cariste
Camping-cariste
aramis72160

Masculin Age : 68
Inscrit le : 03/11/2014
Messages : 375
Ville/Région : le mans

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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime27.11.18 12:49

BONJOUR
la cpam ne me rembourse pas car la casse de la dent n'est pas un cas inopiné!!!!!!!!
j'aurais du prévoir.
je vais voir du coté de la complémentaire.
cordialement
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l hirondelle de tiznit
Le 10 000 ème INSCRIT
Le 10 000 ème INSCRIT


Masculin Age : 70
Inscrit le : 19/04/2017
Messages : 146
Ville/Région : Finistere

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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime27.11.18 13:26

Bonjour,

il y a huit ans mon épouse a eu besoin d'un scanner en urgence, au retour la sécu m'a retourné tout le dossier avec une ribambelle de tampons rouges " refusé" y compris sur les ordonnances.

Je leur ai renvoyé le dossier en AR avec une lettre précisant que je refusais leur refus, et que s'ils persistaient ils devaient motiver leur décision et me faire connaitre la procédure de recours.

Comme par enchantement le dossier à été pris en compte, comme ma mutuelle est moins sympa que celle de Mevla, cela à été plus dur.

Tous les cas sont particuliers, il ne faut pas se laisser faire!

Aimablement
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annoel
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MEMBRE CREATEUR  CAMPING CARISTE


Masculin Age : 76
Inscrit le : 10/10/2005
Messages : 159
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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime29.11.18 18:35

bonjour attention faire des copies avant envoie à la ss les dossiers sont souvent perdu au centre ss de VANNES qui gère les soins à l'etranger
cordialement j noel
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patounet12
COMITE de GESTION du FORUM
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patounet12

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Messages : 7604
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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime29.11.18 21:04

Bonsoir 
Merci à tous pour ces précisions 
Bonne soirée
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En ligne
Gilles42
Camping-cariste
Camping-cariste
Gilles42

Masculin Inscrit le : 18/11/2010
Messages : 204
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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime06.06.19 17:16

@l hirondelle de tiznit a écrit:
Bonjour,

il y a huit ans mon épouse a eu besoin d'un scanner en urgence, au retour la sécu m'a retourné tout le dossier avec une ribambelle de tampons rouges " refusé" y compris sur les ordonnances.

Je leur ai renvoyé le dossier en AR avec une lettre précisant que je refusais leur refus, et que s'ils persistaient ils devaient motiver leur décision et me faire connaitre la procédure de recours.

Comme par enchantement le dossier à été pris en compte, comme ma mutuelle est moins sympa que celle de Mevla, cela à été plus dur.

Tous les cas sont particuliers, il ne faut pas se laisser faire!

Aimablement
Bonjour
J ai une amie qui est a la MSA qui a eue aussi un scanner pour 1250 dh la secu agricole retient une base de 26 euros et rien a faire pour faire bouger
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achille67
MEMBRE d'HONNEUR du FORUM
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achille67

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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime06.06.19 18:44

@achille67 a écrit:
Bonjour,
Dans ces cas il faut faire intervenir son assistance qui la plupart du temps envois une prise en charge aux service médicaux,
puis se retourne vers la CPAM et la mutuelle pour récupérer leur avance sur frais.
C'est mon vécu.


Bonjour,
Voici, ci-dessus ce que j'avais écrit quelques messages plus haut.
Dans la mesure du possible il faut toujours passer par son assistance avant d'entreprendre une décision personnelle.
Un organisme d'assistance à plus de moyens et est mieux reconnu (à cause des arnaques) pour récupérer ses billes.
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MessageSujet: Re: [Santé] rembousement soins   [Santé] rembousement soins Icon_minitime

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